Боль возникает при сгибании коленного сустава

Возможные причины боли в коленном суставе при сгибании

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Длительное время мы даже не задумываемся о том, что наши суставы могут заболеть – нещадно эксплуатируем их, как нам угодно. К счастью, человеческий организм устроен так, что может выдерживать колоссальные нагрузки, но до поры, до времени. Если такое испытание длится долго, то рано или поздно мы начинаем испытывать неприятные ощущения, которые постепенно превращаются в боль.

Одной из самых частых жалоб пациентов с суставной патологией является боль в коленном суставе во время сгибания. Оно и не странно. Ведь данная анатомическая структура расположена поверхностно, каждый день выдерживает большие динамические и статические нагрузки. А если учесть тот факт, что коленный сустав имеет анатомические предпосылки к повреждению, то совсем не странно, что рано или поздно начинают болеть колени.

Особенности анатомии коленного сустава

Колено относится к самым большим суставам человеческого организма (больше только тазобедренный), но это не делает его крепким, а, наоборот, создает предпосылки к повреждению.

В построении коленного сустава принимают участие три кости – бедренная, большая берцовая и коленная чашечка, что делает сустав сложно устроенным. Анатомическая форма сочленения нестабильная, потому в суставе присутствуют природные стабилизаторы – мениски, которые представляют собой хрящевые прокладки, расположены по краям суставной поверхности большеберцовой кости, чтобы дополнить, увеличить конгруэнтность сустава и зафиксировать его. Также поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что защищает кость от повреждения, а также обеспечивает амортизационные свойства колена.

загрузка...

Данные хрящевые структуры не имеют своих кровеносных сосудов, а питаются за счет синовиальной жидкости, которая находится в суставной полости, ограниченной капсулой. Если на организм действуют любые причины, которые влияют на состав и количество этой питательной и защитной жидкости, или факторы, которые приводят к постоянному травмированию хрящей, то в скором времени хрящевая ткань начнет погибать, что непременно приведет к боли и другим последствиям.

Между собой кости укреплены внутрисуставными связками, а также внесуставными и сухожилиями мышц. К сожалению, мышечный каркас колена развит плохо, из-за чего сустав имеет поверхностное расположение и склонен к травмированию, что еще больше усугубляет ситуацию.

Основные причины хронической боли

Причин болезненности в коленном суставе при сгибании очень много. В данном случае речь пойдет об истинных заболеваниях, а не нормальном физиологическом состоянии, когда боль при сгибании или разгибании появляется после тяжелого физического труда.

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера

Типичным заболеванием, при котором появляется боль при сгибании в коленях можно считать остеохондропатию Осгуда-Шлаттера. Остеохондропатии – это численная группа патологий опорно-двигательного аппарата, при которой поражаются апофизы костей (это костные выступы и бугристости, к которым крепятся сухожилия мышц). В случае болезни Осгуда-Шлаттера патологическим изменениям подвергается большеберцовая бугристость, к которой крепится сухожилие надколенника (продолжение сухожилия самой большой мышцы ноги – четырехглавой мышцы бедра).

В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается у детей и подростков, особенно у мальчиков. Дети, которые регулярно занимаются спортом (активные виды с нагрузками на колени) более подвержены патологии, чем их сверстники, которые не занимаются спортом.

В основе развития остеохондропатии лежит несоответствие между темпами роста костной ткани и кровеносных сосудов. При скачке роста сосуды не успевают за увеличением костной ткани. Это способствует локальной ишемии бугристости большеберцовой кости, плюс постоянные нагрузки на колени приводят к гипертрофии костной ткани и образованию шишки, которая сопровождается болью под коленом при сгибании.

Симптомы патологии достаточно типичны:

  • образование бугра под коленом, кожа над ним не измененная, признаки воспаления отсутствуют;
  • боль появляется при приседании и сгибании в коленях.

Как правило, симптомы болезни проходят с возрастом. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение, но такое бывает редко.

Гонартроз

Гонартрозом врачи называют деформирующий остеоартроз коленных суставов. Данное заболевание знакомо большому количеству людей, особенно зрелого возраста. Но артроз может поражать не только пожилых, но и молодых пациентов, при этом главную роль играют не возрастные дегенеративно-дистрофические изменения внутрисуставного хряща, а факторы риска (ожирение, занятие активным спортом, постоянные динамические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринная и обменная патология).

Симптомы гонартроза развиваются медленно и незаметно для пациента, в чем и кроется коварность заболевания. Сначала колени болят после тяжелого рабочего дня, а после отдыха все проходит само собой. С прогрессированием патологических изменений боль становится постоянной, усиливается при движениях, становится больно согнуть ногу в колене, все движения сопровождаются специфическим хрустом.

Если вовремя не остановить процесс, то со временем сустав полностью теряет свою функцию, развиваются стойкие деформации и контрактуры, обезболивающие таблетки и симптоматическое лечение не помогают и единственным шансом на избавление от боли остается операция по замене сустава на искусственный эндопротез.

Полезные упражнения:

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы, но встречаются формы заболевания, при которых в патологический процесс может втягиваться и коленный сустав.

При этом заболевание протекает волнообразно – с периодами обострения и ремиссии. При обострении боль в коленях очень сильная, сопровождается чувством скованности (по утрам невозможно выполнять какие-то либо движения в коленях). Характерным признаком ревматоидного поражения колен служит воспаление – колени краснеют и опухают.

Лечение данного заболевания – это очень сложная задача, заниматься которой должен только специалист-ревматолог. Так как терапевтическая программа требует длительного приема базовых противоревматологических медикаментов, которые имеют много противопоказаний и побочных явлений, одними обезболивающими таблетками в таких случаях не обойтись.

Травматические повреждения

Так как колено относится к сложно устроенным суставам, то существует очень много типов травматических повреждений его структур. Чаще всего можно наблюдать растяжение или разрыв внутрисуставных и внесуставных связок, переломы внутрисуставных частей костей, повреждения менисков, разрыв капсулы, травматический синовит, гемартроз.

Болевой синдром характерен для каждого такого повреждения, причем боль может беспокоить пациента, как при сгибании колена, так и в состоянии покоя. Самостоятельно диагностировать вид травмы вряд ли получится. Сделать это сможет врач-травматолог после осмотра и проведения ряда дополнительных обследований, которые обязательно будут включать рентгенографию.

Воспалительные поражения

Причиной боли в коленях при сгибании могут быть и воспалительные поражения, как самого сустава, так и околосуставных тканей:

  • реактивный артрит;
  • инфекционный артрит (бактериальный, грибковый, вирусный);
  • аллергический артрит;
  • воспаление капсулы сустава (синовит), его карманов и заворотов (бурсит), воспаление менисков, связок (тендинит);
  • воспаление околосуставных тканей (периартрит).

К сожалению, мы не всегда обращаем внимание на тревожные признаки поражения колен, пока они не перерастут в сильную боль и значительно ухудшат качество нашей жизни. Но часто так бывает, что в таких случаях от заболевания избавиться уже невозможно и приходится жить с хронической болью либо ложиться под нож хирурга. Чтобы такого не случилось с вами, будьте внимательны к своему организму, ведь боль – это сигнал о том, что ему нужна ваша помощь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Гонартроз 3 степени разрушает сустав

    Гонартроз – это артроз коленного сустава, больше известен как «отложение солей». На самом деле, соли действительно могут откладываться в мягких тканях колена, но клинического значения это не имеет. Выражаясь медицинским языком, это дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий в гиалиновом хрящевом покрове сустава. Это ведет к потере упругости, а впоследствии и к разрушению сустава. Уменьшается суставная щель, образуются шипы.

    Содержание:

    • Симптомы гонартроза 3 степени
    • Последствия гонартроза
    • Лечение гонартроза

    Различают три степени гонартроза:

    • 1 степень – первоначальная форма колена сохраняется, боли незначительные, «стартовые», присутствует чувство утомляемости;
    • 2 степень – болевой симптом увеличивается, появляется хромота, сужается суставная щель, что видно на рентгене;
    • 3 степень – боль не утихает даже в неподвижном состоянии, визуально наблюдается деформация сустава, суставная щель совсем исчезает, что видно на рентгене.

    Различают первичный и вторичный гонартроз. Первичным гонартрозом чаще страдают женщины преклонного возраста с избыточным весом. Толчком является нарушение венозного кровообращения в нижних конечностях. К этому добавляется чрезмерная нагрузка и микротравмы механического действия. Проблем добавляют нарушения эндокринной системы.

    Вторичный гонартроз возникает в результате травмы или как последствие перенесенного заболевания. В этом случае развития гонартроза можно избежать, начав лечение воспалительных процессов. Такое заболевание носит обычно односторонний характер. Подвержены вторичному артрозу коленного сустава люди любого возраста, а особенно спортсмены.

    Симптомы гонартроза 3 степени

    Когда уже развился гонартроз 3 степени, усиливаются все симптомы ранней стадии и появляются новые:

    • боль усиленная и носит постоянный характер,
    • резкая реакция сустава болью на смену погоды,
    • изменение походки,
    • увеличение и деформация колена (Х-образная или О-образная),
    • ограничение в движении,
    • хруст,
    • выпот (скопление суставной жидкости),
    • сужение межсуставной щели,
    • склероз подхрящевой зоны,
    • отложение солей вокруг.

    Когда присоединяется синовит (наличие выпота), контур коленного сустава сглаживается, выпячиваются ткани над коленом и сбоку. При этом анализы крови показывают норму, температура тела не повышается. Просто больной чувствует помеху при сгибании. Чаще всего поражаются оба колена, но бывает и так, что болит только одно. Иногда гонартроз путают при диагностике с другими заболеваниями:

    • мениск,
    • артроз тазобедренного сустава,
    • сосудистые боли в колене,
    • воспаление сухожилий.

    Последствия гонартроза

    Если заболевание запустить, то все может вылиться в исчезновение хряща, обнажение кости, деформацию сустава. Это приводит к обездвиживанию колена и последующему протезированию. Конечным результатом гонартроза может быть полная утрата функций сустава и инвалидность. Неблагоприятные последствия гонартроза можно отнести к невнимательному и пренебрежительному отношению к своему колену. Это заболевание вполне легко диагностируется и вылечивается еще на первых стадиях.

    Если не обращать внимание на утреннюю скованность, припухлость, небольшую ноющую боль, то в результате можно получить хромоту, искривленные ноги, заваливающуюся походку. Поэтому надо находить время на себя, на свое колено и посещать врача при первых сигналах организма. Тем более, что сегодня имеется большой арсенал средств и методов лечения этого заболевания. Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

    Лечение гонартроза

    Лечение гонартроза на раннем этапе не представляет проблем, часто можно обойтись просто профилактикой. А вот на 3 стадии это уже весьма проблематично. Приводить в порядок сильно деформированные суставы очень сложно. Все силы направлены на устранение боли, предотвращение воспалительного процесса, возвращение подвижности сустава. При неудачном исходе назначается хирургическое вмешательство.

    Начинается лечение с устранения отека противовоспалительными препаратами. Тем самым уменьшается боль и облегчается состояние больного. После снятия болевого синдрома можно перейти к физиопроцедурам, гимнастике, массажу. Противовоспалительные препараты принимаются не больше 3 месяцев.

    Для восстановления хрящевой ткани вводят хондропротекторы. Они воздействуют на причину болезни. Улучшается выработка суставной жидкости. Правда, при 3 стадии гонартроза они могут оказаться бесполезными.

    Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты очень эффективны при 1 и 2 степени заболевания, а при 3 только приносят облегчение и то ненадолго. Большего результата при тяжелой форме гонартроза можно добиться методом вытяжения в сочетании с физиотерапевтическим лечением. Вытяжением разводятся кости, что увеличивает между ними расстояние, снимает нагрузку с сустава. Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в суставе, состояние тканей. Снимается болезненный мышечный спазм.

    Чтобы оказать помощь при лечении гонартроза, стоит прибегнуть к использованию трости. При ходьбе с опорой на нее, трость принимает около 40 процентов нагрузки, предназначенной суставу. Трость надо выбирать по росту. Ее длина должна равняться расстоянию от вашего запястья до пола в прямом положении стоя с вытянутыми вниз руками. Трость с резиновой насадкой на нижнем конце не амортизирует и не скользит.

    Хирургическое лечение при гонартрозе

    Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

    • пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;
    • чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;
    • артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;
    • артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;
    • артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;
    • эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

    Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.

    Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.

    О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

    Народная медицина при гонартрозе

    Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава. Чего только стоит красная или голубая глина! Правда, ее нельзя собирать металлической лопаткой, чтобы не повредить целебные свойства. Лучше это делать деревянной ложкой.

    Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом. Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек. Можно в этот период принимать глиняную воду.

    Из компрессов рекомендуется применить следующий рецепт: 3 ст.л. яблочного уксуса смешать с 1 ст.л. меда. Этой смесью смазывается коленный сустав. Сверху надо наложить свежий лист лопуха или капусты, а лучше алоэ. Все это укутывается полиэтиленом и шерстяным платком на ночь. Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут.

    Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы. Все это залить кипятком в трехлитровой банке. Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом. Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три.

    От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом. Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой. Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха. В течение 10 дней боль уходит.

    Добавить комментарий