Чем грозит межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Грыжа межпозвоночного диска представляет собой смещение ядра диска, которое происходит с разрывом фиброзного кольца. Самой распространенной является грыжа поясничного отдела позвоночника, она встречается примерно в 90 процентах случаев.
Намного реже встречаются грыжи в шейном отделе позвоночника, а самая редкая – грыжа грудного отдела. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как и грыж других отделов, обычно проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. При таком лечении уже через месяц более половины пациентов практически полностью избавляются от симптомов грыжи позвоночника, а через полгода выздоравливают до 95 процентов больных.

Раньше такими болезнями страдали люди среднего и преклонного возраста. Сейчас же грыжа межпозвоночного диска стала болезнью «без возраста» — она встречается даже у молодежи, хотя наиболее распространена среди людей, возраст которых превышает 30 лет.

Что из себя представляет грыжа в поясничном отделе позвоночника?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как мы уже сказали, этот вид грыжи встречается чаще всего. Первопричиной этой болезни является специфичная функциональность этого отдела позвоночника – именно здесь наиболее велика нагрузка на межпозвоночные диски.

Диски в этом отделе имеют относительно большую (в сравнении с другими отделами) высоту. Именно из-за этого фактора становится частым такое явление, как выпадение межпозвоночного диска. Есть и еще один фактор – узость и слабость продольной связки, которая не может помешать образованию грыжи просто в силу анатомических особенностей.

Такой неприятный диагноз, как грыжа поясничного отдела позвоночника, предполагают при появлении таких симптомов, как сильный болевой синдром в области поясницы, которая может распространяться на ягодичную область, боли, которые распространяются по боковой или задней поверхности ног и иррадиируют в пальцы ног, снижение или исчезновение ахилловых и коленных рефлексов. В особо тяжелых случаях может происходить нарушение работы тазовых органов, при таком течении болезни практически всегда приходится проводить хирургическое вмешательство.

Причины и проявления болезни

Причинами появления грыжи поясничного отдела позвоночника могут стать как слишком пассивный (сидячий образ жизни, низкая подвижность человека), так и слишком активный образ жизни человека (профессиональные спортсмены, люди, работа которых предполагает тяжелые физические нагрузки).

Дело в том, что межпозвоночный диск получает питательные вещества не из собственной сети кровеносных сосудов (у диска их просто нет), а посредством процесса диффузии. Именно поэтому двигательная нагрузка должна быть дозирована – при ее недостатке питание диска нарушится, в результате чего диск начнет терять прочность, а результатом будет развитие различных заболеваний позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, среди которых межпозвоночная грыжа является наиболее распространенной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Образовавшаяся межпозвоночная грыжа дает знать о себе такими симптомами:

  • локальными болями, которые резко усиливаются при движении;
  • болями, которые могут распространяться в ягодичную область, а также по наружной и задней поверхности бедра;
  • в «зоне ответственности» сдавленного корешка часто возникает иннервация;
  • возможно нарушение чувствительности (ослабление или усиление) в ногах;
  • может быть нарушена работа органов таза.

Прежде чем заняться лечением грыжи поясничного отдела позвоночника, нужно пройти тщательную диагностику, которая позволит поставить точный диагноз, на основе которого будут выработаны методы лечение. Такой диагностикой является обследование на магнитно-резонансном томографе.

logo-newЕсли вы рассматриваете варианты, чтобы пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, желательно выбирать из лучших профильных клиник. В «Европейском диагностическом центре» обследуют пациентов с применением томографа экспертного класса 1.5 Тесла. Мощность аппарата позволяет делать высокоточные снимки. Следовательно, выводы для диагностирования будут основываться на наиболее достоверной базе. Опытные врачи-рентгенологи ЕДЦ по томограмме могут выявить различные заболевания в начальных фазах.

Увидеть информацию о предлагаемых «Европейским диагностическим центром» услугах можно на сайте центра. Ресурс позволяет также записаться на МРТ – нужно лишь заказать звонок представителя центра. Сотрудник запишет на нужную дату, скажет назначаемое время для процедуры, уточнит список нужных документов. Иногда, при использовании дополнительного контрастного вещества, к МРТ надо готовиться – это тоже обязательно оговаривается.

Консервативное лечение — эффективно ли?

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника обычно проводится консервативными методами, в подавляющем большинстве случаев его вполне достаточно. Как показывают исследования, более 70 процентов пациентов в течение 12 недель лечения испытывают существенное улучшение состояния и обходятся без хирургического вмешательства. Если брать к рассмотрению более продолжительный период, то выздоровление наступает более, чем у 90 процентов пациентов.

Консервативное лечение ставит перед собой задачу купирования болевого синдрома в острый период болезни, а по его окончанию – предотвращение рецидивов болезни.

Практически всегда в острый период протекания болезни пациенту прописывается постельный режим на несколько первых дней, назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях могут назначаться миорелаксанты и прочие препараты по назначению врача. Нередко применяются лечебные блокады, хотя такая практика одобряется не всеми врачами – считается, что уколы проводятся в воспаленную область, внося дополнительное раздражение, поэтому они препятствуют скорейшему выздоровлению. В любом случае лечение и конкретные препараты назначаются врачом исходя из результатов диагностики и симптомов.

После того, как болевой синдром отступил, количество применяемых препаратов уменьшается, а упор делается на лечебную гимнастику, массажи и физиотерапевтические процедуры. Основной целью является улучшение состояния мышечного корсета и связочного аппарата. Само консервативное лечение предполагает, что человек в дальнейшем сам будет заботиться о здоровье своей спины, т.е. будет избегать провоцирующих движений, несколько изменит двигательный стереотип, и сам будет регулярно выполнять упражнения ЛФК.

Хирургическое лечение, как крайняя мера лечения

Оперативное вмешательство считается крайней мерой. Оно применяется только в тех случаях, когда долгое время не удается справиться с болевым синдромом, или же если болезнь начала негативно сказываться на работе внутренних органов (что довольно часто бывает при грыже поясничного отдела позвоночника).

Ранее для лечения такого заболевания применялась классическая операция, которая предполагала создание довольно большого трепанационного окна. Грыжа успешно удалялась, но именно повреждения мышц приводили к тому, что они не могли быстро восстановиться, что приводило к регулярным рецидивам болезни. Именно поэтому начали разрабатываться хирургические методы, предполагавшие максимально возможное уменьшение хирургической травмы.

На данный момент «золотым стандартом» хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска является микродискэктомия. По сути это нейрохирургическая операция, которая проводится при очень большом увеличении с помощью налобной лупы или операционного микроскопа. Благодаря этому серьезно уменьшается необходимый разрез (до 3-4 см.), соответственно риск рецидивов и послеоперационных осложнений становится минимальным.

Также большую популярность сейчас получает эндоскопическое удаление грыжи, хотя это направление достаточно новое, поэтому оно подвергается серьезной критике и сравнениям с другими методами. У этого метода есть свои сильные и слабые стороны. С одной стороны, размеры разреза в данном случае минимальны (до 2,5 см), соответственно минимален риск рецидивов и осложнений, при этом пациент может ходить на следующий день после операции, а выписывается из стационара через 3-4 дня. А с другой стороны этот метод имеет определенные ограничения по расположению и размеру грыжи диска.

  • Что за болезнь энтезопатия?
  • Лечение заболеваний позвоночника по методу Дикуля
  • Как лечиться, если продуло плечо?
  • Что такое тетраплегия?
  • По ночам болит тазобедренный сустав — в чем причина?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    04 марта 2019

  • В каком направлении обследоваться при атрофии ноги
  • 04 марта 2019

  • Напряжение в шее и затылке, головокружение, лечение не помогает
  • 03 марта 2019

  • В положении лежа покалывает и немеет бедро — в чем причина?
  • 03 марта 2019

  • Постоянное горизонтальное положения после блокады
  • 02 марта 2019

  • Был перелом 4 позвонков — можно ли заниматься рукопашным боем?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Если у вас обнаружена протрузия дисков позвоночника, то что это такое и как лечить заболевание, необходимо знать. Таким термином характеризуется «выпячивание», локализующее в области межпозвонкового диска. Диск выходит за пределы тела позвонка. Особенность недуга заключается в том, что при его появлении не происходит разрыв фиброзного кольца. Симптомы и лечение заболевания неразрывно связаны друг с другом.

Образование протрузии и грыжи позвоночника

Особенности заболевания

Протрузия позвоночника является серьезным заболеванием, к лечению которого необходимо подходить своевременно и ответственно. Для начала необходимо понять, что такое протрузия. При возникновении такой патологии происходит выпячивание тканей диска.

Некоторые специалисты в области медицины отмечают, что протрузия поясничного отдела позвоночника не является самостоятельным заболеванием. Это один из этапов развития такого распространенного недуга, как остеохондроз.

Врачи отмечают, что чем раньше пациент обратится за помощью, тем консервативнее будет лечение.

Терапия на ранних этапах не предусматривает использование радикальных методов. В запущенных случаях лечение протрузии поясничного отдела предполагает применение комплексной терапии.

Основные причины появления

Одной из причин появления нарушения являются чрезмерные нагрузки на позвоночник. При протрузии дисков позвоночника поясничного отдела человек сталкивается с рядом неприятных симптомов, что является сигналом для того, чтобы обратиться к врачу.

Причины протрузии позвоночника

В основном протрузия проявляется довольно выражено, особенно в том случае, если на область поясничного отдела оказывается постоянное давление. Вследствие этого ткани начинают терять свою эластичность и гибкость, происходит медленное разрушение дисков. Одной из основных провоцирующих причин является гиподинамия. Малоподвижный образ жизни человека приводит к развитию дистрофических процессов, которые могут вызвать довольно серьезные последствия в дальнейшем.

Нередко появление протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника провоцирует травма. В случае механического повреждения нарушается нормальное строение костной ткани. При отсутствии своевременного лечения на ранних этапах остеохондроз переходит в запущенную форму. Именно это нарушение проявляется как протрузия дисков.

Нередко патология развивается у пожилых людей. Происходит это в результате естественных процессов старения, когда постепенно структура позвоночника подвергается изменениям. Провоцирующий фактор, как и в предыдущих случаях, — снижение активности.

Типы протрузии

Немаловажное значение в появлении заболевания имеют и другие нарушения, которые негативно влияют на нормальную структуру позвоночника. Сюда относятся:

  • неправильная осанка;
  • нарушение в обменных процессах;
  • наследственный фактор;
  • наличие инфекционных поражений;
  • частые физические нагрузки.

Еще одна причина развития патологии — ослабленный мышечный корсет.

Основные этапы развития

Специалисты отмечают, что если вовремя не вылечить протрузию, выпячивание постепенно перейдет в более запущенную стадию — грыжу. Процесс происходит медленно и незаметно, и человек не замечает изменений.

Стадии развития межпозвоночной грыжи

  1. На первом этапе протрузии происходит нарушение в нормальном функционировании ядра. Постепенно фиброзные кольца поддаются разрушению, появляются небольшие деформации в виде трещин. Со временем ядро меняет свое нормальное положение.
  2. На более запущенной стадии наблюдается «выпячивание», расположенное за пределами кольца на 3 мм. На последнем этапе развития заболевания нарушение достигает отметки в 4 мм.
  3. Дальнейшее развитие патологии характеризуется сдавливанием сосудов и нервных корешков, которые располагаются недалеко друг от друга. Начинают проявляться болезненные ощущения, возникают прострелы. Когда размер выпячивания достигает 5 мм, можно говорить о грыже. На этом же этапе происходит разрыв фиброзного кольца.

Симптоматика недуга

Выраженность симптомов заболевания зависит от того, на каком этапе находится нарушение. Признаки протрузии проявляются постепенно. При развитии недуга человек ощущает дискомфорт и боль. В основном спазмы локализуются в поврежденном месте и беспокоят пациента постоянно. По мере развития патологии болевые ощущения переходят на конечности.

Образование боли в области протрузии позвоночникаПосле выполнения физических упражнений или при других нагрузках спазмы проявляются довольно выражено. Особенно это ощущается в пораженной области.

При протрузии позвоночника возникает небольшое покалывание. Появляются судороги в ногах и стопах. Одним из характерных признаков является радикулит, локализующийся в пояснично-крестцовой области.

Человек страдает потерей чувствительности кожи на внешней стороне ноги. Появляется мышечная слабость.

При запущенной стадии нарушаются функции мочеиспускания. Такое осложнение свидетельствует о том, что патология перешла в серьезную форму и необходимо принимать радикальные меры. Следует обязательно обратиться к врачу.

Основные методы лечения

Лечение протрузии дисков предусматривает использование комплексной терапии. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание находится на последних этапах развития.

Многие люди не знают, какой врач занимается диагностикой и лечением патологии. В основном пациенты проходят обследование у нескольких специалистов. Все зависит от запущенности недуга. Проводятся полный осмотр больного, сбор анамнеза, МРТ и другие методы, которые помогут установить первопричину заболевания.

Протрузия позвоночника на МРТ снимке

После получения всех данных специалист должен назначить лечение. Подбор схемы подбирается индивидуально. Врач ориентируется на проявление симптомов и запущенность выпячивания позвоночника при протрузии. Если показатели достигают 3-4 мм, пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим. Терапия направлена на устранение болезненных ощущений и очагов воспаления.

Действие используемых методов направлено на устранение отечности и нормализацию кровоснабжения. В ходе лечения восстанавливаются функции позвоночника и мыщц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное лечение протрузииДля этих целей используются различные препараты. Обязательным условием является использование средств НПВС и миорелаксантов. Во время лечения применяются глюкокортикостероиды и хондропротекторы. Пациенту назначаются средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения.

Для устранения недуга используются медикаменты для наружного применения. Протрузию лечат мазями, пластырями и компрессами.

Особое внимание стоит уделить питанию. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество витаминов и питательных веществ. Питание при протрузии предполагает употребление молочных продуктов, свежих фруктов в большом количестве и морепродуктов. Диета является обязательной составляющей комплексного лечения пациента.

Основной целью лечебной терапии на данном этапе являются устранение болевых ощущений и снятие воспаления в пораженных сегментах. При правильном и своевременном подходе к лечению от патологии можно избавиться без радикальных способов.

Лечение при запущенной форме

Задаваясь вопросом о том, как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела на запущенной стадии, необходимо сразу учитывать сложившуюся клиническую картину. На данном этапе пациенты сталкиваются с проявлением довольно серьезных и болезненных симптомов, избавиться от которых сложно.

Блокада боли при протрузии и грыже Для устранения болевых ощущений применяются таблетки и уколы. В период обострения пациент нуждается в полном покое. Главное место в лечении занимает медикаментозная терапия. Дополнительно используются препараты, которые расслабляют мышцы и снимают болевой синдром. Обязательной составляющей медикаментозной терапии является использование средств против отеков.

Вытягивание позвоночникаДля уменьшения размера протрузии применяется вытяжение позвоночника. Вытягивание используют на запущенных стадиях, когда заболевание начинает переходить постепенно в грыжу. Для развития патологического процесса в шейном отделе пациенту назначается ношение специального воротника.

Немаловажной составляющей лечения является применение физиологических процедур. Пациенту назначается электрофорез и ультразвуковая терапия. Межпозвоночная протрузия уменьшается с помощью переменного магнитного поля.

Некоторые люди задаются вопросом о том, можно ли вылечить патологию с помощью народных средств. Такие способы используются на ранних стадиях заболевания и исключительно для того, чтобы устранить болевой синдром.

Противопоказания при протрузии также имеются, и в этом случае необходимо проконсультироваться у специалиста.

Именно врач подбирает терапию исходя из особенностей нарушений в организме.

Антон Игоревич Остапенко

  • Появление фораминальной протрузии межпозвонкового диска
  • Протрузия грудного отдела
  • Лечение протрузии народными средствами
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Секвестрированная грыжа позвоночника: сложный вариант развития грыжи

Опасность секвестированной грыжи

Секвестрированная грыжа позвоночника (секвестр) является наиболее сложным вариантом развития межпозвоночной грыжи.

Это опасное заболевание, которое во многих случаях приводит к параличу, сильным болям.

Чтобы предотвратить серьезность последствий в большинстве случаев требуется оперативное лечение.

 

Симптомы и проявления болезни

Проявление этого заболевания намного сложнее, чем при обычной грыже, потому что воздействие оказывается на спинномозговые нервы. Часто секвестрированная грыжа позвоночника развивается у людей, которые в течение долгого времени страдают и не занимаются лечением протрузии (грыжи диска).
Первые симптомы начала заболевания всегда острые поэтому большинство больных точно помнят момент, когда этот вид грыжи начал их беспокоить.

Первый симптом – резкая и очень сильная боль.

Провоцирует первые симптомы наличия секвестрированной грыжи стрессовая ситуация, подъем тяжестей, переохлаждение. Больной чувствует сильнейшие боли в области поясницы. Происходит ограничение движения, вплоть до потери подвижности ног.

Боль также сопровождают неврологические синдромы: рефлексы на ноге исчезают, ноги слабеют, появляется чувство онемения.

Схожесть симптомов секвестрированной грыжи и обычной грыжи в дисках поясничного отдела нетрудно заметить. Но разницей тут будет именно скорость развития симптомов. К тому же, обычная грыжа очень редко приводит к параличу ног и полной ограниченности двигательной активности человека.

Опасность секвестрированной грыжи позвоночника:

  • Опасность паралича возникает вследствие передавливания грыжей спинномозгового нерва;
  • Ядра, попавшие в спинномозговой канал, несут дополнительную опасность. Они содержат большое количество белковых молекул, способных вызывать реакцию воспалительного характера;

Особенности симптоматики в наиболее частых местах локализации грыжи

Мануальное лечение секвентальной грыжиСамым уязвимым местом спины, если речь идет о грыже этого вида, является поясничный отдел.

Особенно, в тех случаях, когда человек поднимает тяжести, на этот отдел приходится максимум нагрузки. Также позвоночник в этом месте является наиболее подвижным.

Чаще всего встречается секвестрированная грыжа диска l5 s1 (48% случаев), немного реже – грыжа диска l4 l5.

На данные межпозвоночные диски приходятся максимальные нагрузки.

В острый период проявления заболевания в поясничном отделе будут сильные боли. В это время следует принимать меры по полноценному обезболиванию и обеспечить постоянный постельный режим.

Частые симптомы грыжи на уровне L5—S1:

  1. Сильная постоянная боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  2. Из-за подъема тяжестей, переохлаждения боль усиливается;
  3. Характер боли носит колющий и жгучий характер. Боль возникает в тазобедренном суставе и постепенно переходит в стопу;
  4. Кашлевой толчок: человек ощущает сильную резкую боль в ноге при чихании или кашле;
  5. Отчетливо различима парестезия, проявляющаяся в пробегающих по ноге мурашках, чувству холода, жжения и т.п.

Современный подход к лечению секвестрированных грыж

Массаж при секвестированной грыжеПроблема в лечении этого заболевания связана с дисклокацией грыжи.

При данном типе грыжи возникают воспалительные процессы, которые способствуют уменьшению кровотока в зоне поражения. В результате этого питание позвоночника резко уменьшается.

Чаще всего грыжа спрятана, что создает дополнительные проблемы при ее лечении.

Все вышесказанное не исключается попытки консервативной терапии, но, если она не помогает, то врач назначает оперативное лечение.

Консервативный подход к лечению — жизнь без операции:

  • Лечение без операции заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Их целью является устранение воспаления, которое проявляется в ущемленном корешке. Это позволяет устранить боль. Препараты не способны устранить саму грыжу. Прием таких препаратов не должен длиться более двух месяцев, потому что возможно развитие побочных эффектов. Примером лекарств этой группы является Мовалис.
  • В качестве консервативных методов лечения иногда назначается физиотерапия. Она помогает далеко не во всех случаях и должна применяться только по назначению врача.
  • Для устранения болезненных спазмов мышцы в ходе лечения врач может назначить миорелаксанты. Новокаиновая блокада больного сегмента позвоночника при данном типе лечения является одним из наиболее распространенных методов. Она способна снять спазм, уменьшить оттек. Плюсом является быстрый эффект и срок действия до трех недель. Повторять блокаду можно с частотой раз в неделю.
  • Когда грыжа сопровождается совмещением межпозвонковых суставов (частое явление), то эффективно назначение мануальной терапии. Важно учитывать недопустимость грубых манипуляций.

Также иногда пациентам назначается поясничный бандаж. Он применяется в период острой фазы болезни. При этом пациент должен находиться только в вертикальном положении, при отдыхе бандаж следует снимать.

Лечебная гимнастика полезна только после полного исчезновения болевого синдрома.

Оперативный подход к лечению — удалять ли секвестированную грыжу?

Во многих случаях оперативное лечение требуется в ситуации, когда кусочек хрящевой ткани оторвался от самой грыжи. Если вовремя не вправить такой секвестр, это может привести к сильным неврологическим нарушениям.

Если при консервативном методе лечения наступает период улучшения, который сменяется периодом резкого ухудшения, также назначается операция.

В случаях, когда консервативное лечение не помогает, делают операцию.

Современные хирургические операции являются нейрохирургическими. Они дают возможность минимизировать травматичность операции.

 

Добавить комментарий