Парез возвратного нерва

Защемление лицевого нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Особый вид поражения нервных тяжей, которые иннервируют определённую часть лица, называется невритом или защемлением лицевого нерва.  Такое воспаление способно поражать одно или два нервных ответвления, вызывая разный по интенсивности паралич, лицо в это время выглядит не симметрично.

О заболевании

Патология чаще всего проявляется у детей и у пожилых людей. Поскольку этот нерв является основным мимическим отростком нервной системы в передней области черепа, то мышечные ткани при данном заболевании не иннервируются в достаточной степени, чтобы обеспечить надлежащее проведение импульсов. Это приводит к слабой реакции мышц (парез) или полному отсутствию такой реакции (паралич Белла). Затрудняются любые мимические движения и внешние проявления эмоций: у человека не получается улыбаться, нормально разговаривать, удивленно приподнимать бровь, а иногда даже процесс пережёвывания пищи становится очень сложным.

Защемление лицевого нерва

По классификации МКБ-10 неврит относится к поражениям лицевого нерва.

загрузка...

Анатомически данный нерв расположен внутри тонкого канала, образованного костями черепа. При различных воспалениях давление на этот канал увеличивается, ухудшая кровоснабжение и повышая плотность мягких тканей, что приводит к невриту.

Заболевание, как правило, начинается внезапно и стремительно развивается.

Подобные невриты развиваются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Пик обращений к врачам с подобными симптомами приходится на холодный период, а самое большое количество страдающих лицевым невритом — в северных областях с резким климатом.

При немедленном обращении в медучреждение шанс на полное выздоровление и избавление от симптомов составляет до 97-99%% при условии квалифицированной помощи.

Парез бывает центральным (обычно в случае инсульта), и периферическим (паралич Белла).

Заболевание может быть острым — до 2 недель, подострым — до месяца, и хроническим — свыше 4 недель.

Причины

Проявления защемления лицевого нерва могут присутствовать как с одной стороны лица (односторонний парез), так и с обеих (двухсторонний парез). Большинство причин вызывают одностороннюю форму.

В зависимости от характера причин, вызвавших патологию, подобные защемления бывают:

  • центральными (возникающими в ходе перенесённых инсультов);
  • периферическими (с локализацией причин в лицевой части).

В зависимости от первоначальных причин различают две основные категории невритов лица:

  • простудный, который развивается после местных переохлаждений или воздействий направленного потока холодного воздуха (в зоне действия кондиционера или возле открытого окна в транспорте);
  • вторичный, который является последствием иных заболеваний человека.

На данный момент однозначно установить причину возникновения специалистам не удалось. Но определён перечень заболеваний, при которых высок риск развития данной патологии:

  1. вирус герпеса;
  2. воспаление структур среднего уха;
  3. паротит эпидемиологической природы;
  4. синдром Мелькерсона-Розенталя (патологическое отекание языка и губ);
  5. травмы черепа;
  6. атеросклероз;
  7. опухоли мозга;
  8. корь;
  9. сахарный диабет;
  10. гипертония;
  11. сосудистые дисфункции;
  12. анестезия при стоматологических манипуляциях;
  13. нейроинфекции.

Также установлен ряд предрасполагающих причин:

  • Переохлаждения местного характера, которые становятся причиной спазма сосудов и мышц, что ведёт к нарушению доставки питательных веществ к нервным окончаниям.
  • Разовый приём большого количества алкоголя, после чего высокая концентрация этилового спирта в крови может вызвать частичное поражение центральной и периферической нервной системы.
  • Беременность, в частности — первые три месяца, во время которых гормональная система претерпевает наибольших изменений, сказывающихся на функции нервной системы.
  • Неудачное проведение анестезии при стоматологических манипуляциях и кариозная инфекция, поразившая иннервационные пути.
  • Частые стрессы и депрессия, подрывающие нормальную скорость передачи нейронных сигналов и общий иммунитет организма.

Все вышеперечисленные факторы вызывают сужение артерий. В капиллярах наблюдается застой артериальной крови, что заставляет плазму просачиваться через мембраны кровеносных капилляров. В этой области развивается отёк, который оказывает компрессионное действие на вены и сосуды лимфатической системы, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение и поставку питательных веществ и кислорода к клеточным элементам нервного тяжа.

Поскольку клетки нервной системы крайне чувствительны к гипоксии, то нервный ствол от неё разбухает и появляются кровоизлияния. В местах кровоизлияний полностью нарушается функция передачи нейронных импульсов к мимическим мышцам, что и вызывает появление симптомов.

Симптомы

Тяжесть проявлений защемления непосредственно зависит от того, какой именно отдел нервного тяжа лицевого нерва претерпел патологических изменений.

Симптомы защемления лицевого нерва

Есть ранние признаки, которые появляются ещё до того, как станут заметны основные симптомы. Выражаются они в виде болезненных ощущений в околоушной области. В дальнейшем симптоматика проявляется стремительно с ярко выраженными признаками:

  • частичное или полное нарушение мимики лица;
  • опускание уголка рта, разглаживание носогубной складки с правой или левой стороны;
  • выраженная симметрия лица;
  • свисание нижней губы;
  • неспособность к полному закрыванию глаза;
  • выпирание глазного яблока со смещением кверху;
  • нарушение способности двигать глазным яблоком;
  • отсутствие конъюнктивального рефлекса (быстрое закрывание глаза при прикосновении к глазному яблоку);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение слюноотделения (повышение объёма слюны или сухость во рту);
  • сухость глаз или увеличение выработки слёз;
  • временная тугоухость или болезненная реакция на громкие звуки;
  • нарушенная чувствительность кожи лица;
  • невозможность сложить губы в трубочку.

Достаточной причиной для обращения к врачу может быть неспособность человека к выполнению следующих действий:

  1. свист;
  2. задувание свечи или спички;
  3. сморщивание лба;
  4. полное смыкание глаз;
  5. поочерёдное моргание правым и левым глазом;
  6. сморщивание носа или нахмуривание бровей;
  7. удержание во рту глотка воды.

Скорость обращения в больницу после появления симптомов напрямую влияет на успех лечения и снижает вероятность развития осложнений.

Предлагаем посмотреть видео, в котором подробно рассказывается о периферическом парезе (параличе Белла).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Клиническая картина при защемлении лицевого нерва достаточно яркая, чтобы на основании осмотра опытный врач мог поставить диагноз без необходимости проведения добавочных исследований. Одним из основных признаков, указывающих на защемление, является резкое развитие симптоматических признаков. В том случае, если заболевание развивалось постепенно, несомненно присутствие патологии другого рода.

Диагностика защемления лицевого нерва

Но в ряде случаев выявление причин воспаления невозможно без дополнительных диагностических методов. Иногда их применяют для того, чтобы исключить мозговые опухоли, инсульт или воспаление мозговых оболочек.

Общеклинический анализ крови

Кровь в этом случае берут из пальца для того, чтобы выявить бактериальную природу возникновения неврита. Его выявляют по таких факторам:

  • уменьшенное СОЭ;
  • высокие лейкоциты;
  • пониженный процент лимфоцитов.

Если данные показатели сопровождаются выделениями из ушной раковины и головной болью, предполагается менингит, затянувшийся отит или другие бактериальные заболевания.

МРТ

В течение около 40 минут происходит фиксирование послойных снимков чувствительными датчиками для точного определения таких заболеваний, ведущих к защемлению:

  • опухоли мозга;
  • инфаркт мозга;
  • воспаление твёрдых или мягких мозговых оболочек;
  • анатомическая аномалия сосудов.

КТ

На протяжении 10 минут производится облучение с нескольких точек. Это исследование позволяет выявить такие факторы, вызвавшие защемление:

  • гематомы в мозговых структурах;
  • области недостаточного кровоснабжения около лицевых нервов;
  • опухоли, последствия инсульта.

Электронейрография

Лицевой нерв подвергают стимуляции электрическим импульсом и регистрируют проведение этого импульса в других его точках. Метод позволяет определить нарушения скорости передачи импульсов, разрывы нейроволокон и развитие начавшейся атрофии мимических мышц.

Лечение

Сроки избавления от болезни зависят от того, как быстро начато лечение. Терапия патологии носит затяжной характер, в острых случаях — с пребыванием в стационаре на протяжении 20-30 дней. Полное восстановление функции лицевых нервов происходит за 3-9 месяцев, при этом нижние иннервационные ветви восстанавливаются медленнее, чем верхние.

Терапия различна в течение острого периода и после утихания воспаления.

Лечение в острый период подразумевает приём следующих медикаментов:

  • противовоспалительные средства — НПВС или глюкокортикостероиды (Преднизолон, Нимесулид, Пироксикам и пр.);
  • противоотечные препараты — Фуросемид, Цистон, Торасемид и прочие диуретики;
  • для снижения болевого синдрома — спазмолитики и анальгетики (Анальгин, Дротаверин и пр.);
  • для возобновления кровоснабжения пораженного участка — Эуфиллин, Кавинтон и другие сосудорасширяющие препараты;
  • для активизации обменных процессов нерва — витамины В1 и В6.

Медикаментозное лечение при защемлении лицевого нерва

Если защемление вызвано другим заболеванием, то параллельно проводится его лечение.

Для ускорения восстановления после снижения острого воспаления назначаются физиотерапевтические меры:

  1. солюкс с инфракрасным светом;
  2. лампа Минина;
  3. УВЗ с гидрокортизоном;
  4. аппликации с применением озокерита;
  5. рефлексотерапия;
  6. парафиновые аппликации.

При условии нормального лечения полное восстановление функции мимических мышц должно произойти до истечения 10 месяцев с начала терапии. Однако статистика показывает, что у 5% людей этого не происходит даже при корректном лечении. В таком случае принимается решение о хирургическом методе лечения — аутотрансплантации.

Иногда даже после успешной терапии может произойти рецидив, но уменьшить риск его возникновения может сам пациент, не подвергая лицо действию холода и вовремя проводя лечение заболеваний, способствующих возникновению защемления лицевого нерва.

Что делать, если защемило нерв в спине

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночникаНаверное, большинство людей при неосторожных и резких движениях или выполнении физической работы сталкивались с вопросом защемления нерва на спине. Причем боль появляется неожиданно и в самое ненужное время. В этом случае нужно знать, как быстро снять симптомы, затем обратиться к врачу для определения причины защемления, выполнения диагностики и необходимого проведения лечения.

  • Причины защемления нерва спины
    • Признаки и симптомы защемления
    • Вероятные последствия
    • Как делать диагностику защемления?
    • Помощь при защемлении
    • Лечение защемленного нерва
  • Медицинские препараты
    • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
    • Мази
  • Народные способы лечения
    • Лечение мазями
    • Лечение травяными ваннами
    • Профилактика защемления нервов спины

Причины защемления нерва спины

Основной причиной, которая приводит к защемлению нерва спины, является значительная нагрузка во время развивающегося остеохондроза.

Но также защемление случается и под воздействием иных факторов:

  • Боли в спине при защемлении нерваФизическая работа в виде повторяющихся движений корпусом и руками, что увеличивает риск защемления.
  • Неправильная осанка.
  • Ревматоидный артрит, когда воспалены суставы.
  • Беременность. Увеличившийся вес и изменения в скелете женщины повышают нагрузку на позвонки.
  • Наросты на позвонках, появившиеся по причине травмы или болезни.
  • Изменения в скелете во время беременности могут делать позвоночник очень чувствительным к нагрузкам.
  • Наследственный фактор, когда генетические особенности объясняют расположенность к нарушениям позвоночника.
  • Излишний вес, который создает давление на позвонки.

Признаки и симптомы защемления

Симптомы защемления непосредственно зависят от его места образования, наличия воспалительных процессов, степени и причины этого вида патологии. Основной симптом защемленного нерва – это сильная боль, характерная для конкретной части шеи и спины, что приводит к ограничению подвижности. Во время особо тяжелых случаев, защемления могут происходить в компрессии спинного мозга, вызывая нарушения двигательных функций и чувствительность конечностей, а также паралич или парез.

На выраженность и характер нарушений могут влиять функции и расположение защемленного нерва. С учетом этого выделяют такие признаки защемления:

  • Поясничный – это защемление седалищного нерва, которое называется ишиас. Отличается ощущением жжения и покалывания, нередко иррадиирущего в ногу, которая, в свою очередь, становится не такой подвижной, причем в стоячем положении ощущается стреляющая боль. При пролапсе или грыже боль интенсивнее и резче. Начало воспалительного процесса защемленного нерва говорит о развивающемся радикулите.
  • Грудной – появляется во время сдавливания нерва между лопатками либо в ином участке грудного отдела. В данном случае человек получает все симптомы межреберной невралгии, а во время компрессии вегетативного участка нервной системы у пациентов появляются жалобы на боль в сердце. Симптомы невралгии, чаще всего, находятся все время, даже во время активного времяпровождения и отдыха. Боль становится сильней с попытками подвигать туловищем или прощупать межреберное пространство.
  • Защемление спинного нерва - что это такоеШейный – проявляется во время защемления нерва на шейном участке с характерным перенапряжением в этом месте мышц. Причем может происходить слабость в плечах и шее, на языке будет чувствоваться отек и онемение, боль в левой части грудной клетке, похожая на стенокардию, боль между лопаток, на затылке, в ключице. Ее значительное усиление начинается во время фиксации в одном положении или попытки вращения головой. Защемление случается при подвывихе, выпячивании или остеохондрозе.

Симптомы, которые появляются при защемлении, усиливаются во время сна, а также при сильном смехе или кашле, чихании. Боль снижается при онемении конечностей, а сильное переохлаждение может вызвать значительные болезненные ощущения.

Вероятные последствия

Наиболее частые последствия защемления спинного нерва – появление осложнений в форме межпозвонковой грыжи, спазмы мышц, полное или частичное нарушения двигательной функции. Негативные последствия защемления относятся также и к иммунной системе, уменьшая защиту пораженных клеток от вирусов и злокачественных опухолей. В некоторых случаях проблемы с перебоями кровообращения и упадок сил создают сбои в работе внутренних органов.

Как делать диагностику защемления?

Диагностические способы по определению защемления нервов спины в себя включают выполнение таких процедур:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Электромиография. Дает возможность выявить наличие повреждения нерва, который отвечает за двигательную активность определенной мышцы. Производится с помощью введения иглы-электрода в мышечную ткань, затем человек пытается ее напрячь и расслабить.
  • КТ или МРТ – помогают определить состояние позвоночника на наличие искривлений или повреждений дисков, позвонков, а также иных вероятных патологий мышечной системы или скелета.
  • Защемление нерва - осмотр у врачаАнализ крови.
  • Мануальное исследование.
  • Обследование проводимости нервов. Это тест, в результате чего определяются поврежденные нервы. Проводится с помощью подсоединения электродов к коже, которые несильными импульсами активируют нервы.

Помощь при защемлении

Во время появления резкой боли из-за защемления нерва в спине, необходимо делать следующие меры:

  • Убрать нагрузку со спины. Для чего просто необходимо принять положение лежа. Если под рукой нет дивана, а ощущения боли очень сильные, ложиться надо непосредственно на пол. Как правило, эта боль появляется в поясничном отделе, а этот участок имеет определенную особенность, а именно, плохо расслабляться, и даже лежа можно чувствовать нагрузку. Чтобы поясница расслабилась необходимо бедра расположить под углом 90 градусов к туловищу (например, положить на стул ноги).
  • Во время снятия боли в положении лежа появляется еще одна проблема – подняться так, чтобы не провоцировать очередной болевой приступ. Для чего нужно перевернуться набок, стать на четвереньки, добраться до предмета, при помощи которого можно встать, не изменяя положение спины. Самое важное при этом – «почувствовать» точку, когда боль будет не такая выраженная, и сохранять ее.
  • Находясь на ногах, необходимо зафиксировать спину. Существует специальный пояс, который мало у кого есть. Вместо него можно использовать большой шарф или полотенце, намотав его так, чтобы удерживать не только спину, но и рядом находящиеся больные участки.
  • Каким образом можно вылечить защемление нерваЕсли необходимо, то принимается обезболивающий препарат, который обладает противовоспалительным эффектом – Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, и т. п. В ближайшее время рекомендуется соблюдать постельный режим, а также избегать нагрузок и сквозняков. Медицинские препараты особенно аккуратно нужно принимать при беременности.

Вне зависимости от того, сняли вы боль или нет, ее появление в спине – это веская причина похода к врачу. Этот симптом говорит о серьезной проблеме, от которой самостоятельно избавиться почти нельзя.

Лечение защемленного нерва

Классическое лечение защемления спины проходит в 3 этапа:

  • Снятие болевого синдрома. Используют инъекционные или пероральные препараты. Лечение происходит только при соблюдении постельного режима, а также запрета употребления копченой, острой или соленой еды.
  • Снятия воспаления с помощью противовоспалительных нестероидных средств, применяющихся в виде гелей, мазей, инъекций или таблеток. Зачастую два начальных этапа не разделяют, а проводят курс лечения с одновременным использованием препаратов двух групп.
  • Восстановление работы нерва, который был защемлен. Проводится с помощью сеансов физиотерапии, мануальной терапии, ударно-волновой терапии, иглоукалывания, приема витаминных препаратов, комплексов лечебных упражнений, электро- и вибромассажа.

Медицинские препараты

Во время лечения защемления нерва и на шее, и на спине (в районе лопаток или поясницы), используются такие препараты.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

  • Диклофенак. С учетом лекарственной формы, имеет такую стоимость: гель, крем или мазь – 80-140 руб., таблетки – 20–70 руб., свечи – 150–200 руб., ампулы для инъекций – 75–90 руб.
  • Мовалис, вводится в виде инъекции или принимается в таблетках. Стоимость в ампулах для уколов – 880–1800 руб., в таблетках – 550–690 руб.
  • Ибупрофен – с учетом изготовления формы, имеет такую стоимость: суспензия для детей – 80–115 руб., таблетки – 40–115 руб., мазь – 32–40 руб.
  • Кетонал (возможно применение при беременности), с учетом формы изготовления, имеет следующую стоимость: капсулы – 110–130 руб., таблетки – 210–270 руб., крем или гель – 320–470 руб., свечи – 270–310 руб., ампулы для инъекций – 970–1150 руб., разогревающий термопластырь – 810–880 руб.

Мази

Применяются в домашних условиях, но непременно назначаются врачом, поскольку могут вызывать аллергию:

  • Випросал - лекарство при защемлении нерваВипросал – используют как обезболивающее и разогревающее средство. Стоимость 270–340 руб.;
  • Кармолис – мазь для обезболивания. Стоимость 580–610 руб.;
  • Финалгон – применяется для снятия болевого синдрома. Стоимость 280–350 руб.;
  • Флексен – удаляет очаги воспаления. Стоимость – 210–240 руб.;
  • Беталгон – повышает капиллярное кровообращение и снимает боль. Стоимость 320–380 руб.

Народные способы лечения

Во время отсутствий осложнений, консервативные способы отлично справляются с защемлением, и чувство боли полностью пропадает, затем советуют выполнять лечение в домашних условиях, применяя народные способы.

Лечение мазями

Воск растапливается и перемешивается с оливковым маслом и вощиной. Составом пропитывают льняную материю, которую накладывают на пораженную поясницу или шею, закрепив сверху пластырем. Помогает снизить боль и снять воспаление.

Лечение седалищного нерва - как избавиться от болиШишки хмеля (25 гр.) перетираются в порошок и смешиваются с ложкой сливочного масла или свиного жира. Полученная однородная смесь втирается в больное место.

Хвоя можжевельника или лавровый лист, в соотношении 6:1, перетирается до однородной консистенции. В смесь добавляется 12 частей сливочного топленого масла. Данное средство прикладывается на больной участок. Мазь способна расслаблять напряженную мускулатуру и устранять боль.

Лечение травяными ваннами

Для этого вида лечения в воду с температурой примерно 38 град. добавляют отвары и настои трав, продолжительность процедуры – до получаса.

Травяной сбор из душицы, лопуха, черной бузины, листьев смородины, сосновых почек, пырея, хмеля, хвоща, чабреца и фиалки перемешивают в одинаковых пропорциях, 4 ложки добавляют на 2 литра кипящей воды, и через 15 минут кипения ждут, пока смесь охладится, сцеживают и добавляют в ванну.

Ромашка, шалфей и спорыш в объеме 320 гр. каждого компонента заливают 5 литрами горячей воды и дают настояться 3 часа, после сцеживания выливают в ванну.

Еловая и дубовая кора заливается 6 литрами воды, кипятиться полчаса и выливается в ванну.

Профилактика защемления нервов спины

Чтобы не допустить защемления нерва на шее или спине, необходимо соблюдать такие правила:

  • При поднятии предмета, находящегося на полу, не выполнять резких движений, приседать, а не нагибаться. Не находиться продолжительное время в одном положении. Заниматься спортом и вести активную жизнь.
  • Избегать сквозняков или переохлаждения спины, для ночного отдыха приобрести ортопедический матрас, стараться не поднимать тяжести и не подвергать спину значительным нагрузкам.
  • Здоровое питание поможет при защемлении нерваЗдоровое питание, по возможности не употреблять соленую, острую и жирную пищу.
  • Боль между лопаток, в области шеи или пояснице может вызываться наличием продолжительного нервного состояния. Чтобы не допускать этих состояний, необходимо выполнять перерывы между монотонной работой.
  • При наличии остеохондроза не меньше двух раз ежегодно ходить к врачу, а на протяжении года выполнять комплексы лечебных упражнений.
  • Во время беременности в положенное время использовать бандаж.
  • При появлении простудных или вирусных заболеваний, вовремя излечиваться от них.

Если защемило нерв на шее или спине – это тут же отражается на качестве жизни человека, принося неприятные ощущения и ограничивая активность движения. Причем не нужно заниматься самолечением, либо надеяться, что проблемы сами решаться. Защемление нерва – это серьезное заболевание, которое без профессиональной диагностики и терапевтических процедур может привести к осложнениям, и необходимости выполнения хирургического вмешательства. Своевременный визит к врачу гарантирует полное излечение, а соблюдение профилактических мер сможет помочь не допустить этого состояния.

Добавить комментарий