Полиартроз тазобедренного сустава лечение

Что такое полиартроз: причины, признаки и фото кистей рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Полиартроз входит в классификацию с маркировкой М15. Заболевание, как правило, поражает более одного сустава. При полиартрозе никогда не возникает симметричная деформация одних и тех же суставов.

Чаще всего, дегенеративные повреждения суставов рук или ног появляются у людей преклонного возраста.

Проблема относится к группе дистрофических суставных заболеваний, которые характеризуются медленным течением. Заболевание проявляет себя поражением капсулы, внутренних оболочек, околосуставных элементов и хряща.

Проблема различается по происхождению, он может быть первичной или вторичной формы. Как самостоятельное заболевание полиартроз наблюдается при ревматическом полиартрите и инфекционном артрите (туберкулез, гонорея, вирусы, дизентерия).

загрузка...

полиартроз Как правило, вторичные формы заболевания встречаются при аллергиях различного происхождения, заболеваниях внутренних органов и нарушениях обменных процессов.

Полиартроз или генерализованный артроз развивается, в большинстве случаев, как первичное заболевание у людей пожилого возраста. Это происходит на фоне эндокринных и метаболических изменений в организме, а также вследствие климакса, токсических воздействий и других причин.

Известные случаи, когда полиартроз формировался у молодых людей на фоне нарушений обмена веществ и генетических факторов. Заболевание проявляется не только поражениями крупных суставов рук и ног, нередко деформационные процессы затрагивают позвоночник.

Симптомы полиартрита — это практически всегда, формирование узелков Гебердена.

Этиология и патогенез

Причины появления полиартроза до сих пор достоверно неизвестны, однако есть несколько особенностей, который в той или иной мере могут провоцировать патологическое поражение компонентов сустава.

Речь идет об инфекциях, иммунных и обменных нарушениях, последствиях прививок (снижение иммунитета), физических и однообразных нагрузках на суставы кистей рук, а также травмах рук и нижних конечностей, и других воздействиях.

В каждом конкретном случае механизм формирования полиартроза различен. Однако, это всегда сложное заболевание с образованием экссудата (серозного, фибринозного или гнойного).

Со временем, хрящ заменяется рубцовой тканью, препятствующей нормальным движениям сустава, впоследствии хрящевая ткань полностью разрушается.

На последних этапах заболевания, грануляционная ткань заменяется на соединительную, происходит окостеневание, что ведет к появлению контрактур – полному обездвиживанию сустава.

В чем состоят клинические проявления

полиартроз суставов Важно знать, что главным признаком полиартроза является поражение сразу нескольких суставов либо их групп.

Для полиартроза суставов характерны клинические симптомы и варианты течения в разных видах. Часто заболевание сопровождается деформацией суставов кистей рук, а также периартикулярных тканей.

При полиартрозе начало патологического процесса проходит в латентной форме, специфические доклинические симптомы отсутствуют, что затрудняет диагностику.

Большое значение при полиартрозе рук и ног, имеет анамнез с уточнением провоцирующих факторов, которые могли быть при начальных этапах заболевания. Это могли быть:

  1. нарушения обмена жиров,
  2. травмы,
  3. длительное выполнение однообразных движений,
  4. перенапряжение,
  5. наследственный фактор,
  6. сосудистые изменения.

Ключевые симптомы полиартроза на ранних этапах заболевания:

  • боли при двигательной активности,
  • повышенная утомляемость,
  • ощущение неустойчивости в суставах, недостаточная захватывающая способность рук,
  • при рентгене показывается поражения дистальных суставов кисти, особенно это выражено в районе большого пальца,
  • медленное течение заболевания.

У полиартроза имеются следующие симптомы:

  1. периартриты, постепенное поражение сустава,
  2. в областях крепления связок имеется выраженная болезненность,
  3. кратковременные синовиты и бурситы,
  4. понижение пассивных и активных движений в суставе,
  5. субхондральный остеосклероз, утолщение связок, изменение на рентгене внешнего вида поверхностей суставов,
  6. гипотрофия регионарных мышц;
  7. при тесте с радиоиндикатором появляется его неравномерное распределение с накоплением в местах крепления суставной капсулы,
  8. морфологическое выявление склеротических и дистрофических изменений синовиальной оболочки.

На последних стадиях полиартроза возникают следующие явления:

  • боли смешанного генеза – механические и воспалительные,
  • вторичный рецидивирующий синовит,
  • явная деформация суставов рук и нижних конечностей,
  • узелки Бутара и Гебердена.

При полиартрозе с помощью рентгена выявляются такие изменения в суставе:

  1. ярко выраженный субхондральный остеосклероз,
  2. сужение суставной щели,
  3. повреждение эпифизов,
  4. краевые остеофиты коленного сустава,
  5. ограничение подвижности в суставах.

Полиартроз может быть обнаружен с помощью анамнестических данных и всестороннего обследования человека. Информация также позволяет делать прогнозы о тяжести лечения.

При артрите боли вызваны воспалением, а суставы деформируются из-за экссудативных и пролиферативных процессов в околосуставных тканях. При полиартрозе данные симптомы вызваны костными разрастаниями, то есть остеофитами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изменения лабораторных показателей говорят о присутствии воспалений, а точный диагноз обеспечивается исследованием синовиальной жидкости, а также биопсией синовиальной оболочки.

Терапевтические методы

лечение полиартрозаЛечение преследует конкретную цель: необходимо снизить функциональную недостаточность в суставах.

К общей терапии полиартроза эффективно добавлять физиопроцедуры.

Лечение немедикаментозными методами предполагает:

  1. Комплекс ЛФК, который должен понизить нагрузку на сустав, укрепить мышцы, скорректировать длину нижних конечностей и улучшить осанку больного,
  2. Физиотерапию, включающую в себя тепловые процедуры, лечение грязями и глиной, а также водолечение.

Уменьшает воспаление и помогает снизить интенсивность суставных болей применение локальных анальгетиков (гели, мази, кремы) и НПВП.

Лечение медикаментозными препаратами включает в себя:

  • системные НПВП при воспалительном процессе и манифестном остеоартрозе,
  • введение глюкокортикоидов внутрисуставно при стойком синовите,
  • введение НПВП перорально либо ректально (ибупрофен, диклофенак, целекоксиб, лорноксикам),
  • хондропротекторы внутрисуставно (дериваты гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфат).

Полиартроз можно лечить с помощью метаболической терапии. Она необходима для улучшения обмена веществ. Антикоагулянты применяются для улучшения микроциркуляции кровотока (пентоксифиллин).

Если медикаментозное лечение суставов не принесло эффекта, то потребуется хирургическая операция, в том числе эндопротезирование тазобедренного либо коленного сустава, а также артроскопия с абразивной хондропластикой.

Чтобы не допустить возникновения полиартроза суставов нужно принимать профилактические меры, которые заключаются в:

  1. своевременном выявлении и лечении артрита,
  2. ликвидации механических причин, воздействующих на суставы, пользуясь ортопедической обувью, корсетом или тростью,
  3. снижении веса,
  4. существенно разгрузке больного сустава. Важно отказаться от действий, способствующих дальнейшему разрушению хряща.

Нетрадиционное лечение и диета

Полиартроз заставляет серьезно пересмотреть рацион питания. Требуется привести свой вес в норму, и регулярно насыщать организм натуральной пищей, богатой микроэлементами, витаминами и минеральными веществами. В пищу нужно употреблять только качественные продукты, не имеющие в составе ароматизаторов и химических добавок.

Нетрадиционная медицина при лечении полиартроза позволяет улучшить иммунитет, ускорить обмен веществ и микроциркуляцию крови. Необходимо строго соблюдать рецептуру и лечиться не менее двух или трех месяцев, кратковременное лечение народными средствами не принесет результатов.

Безответственное и обильное применение различных мазей, отваров и настоек без основного медикаментозного лечения и соблюдения профилактических мер, ведет при полиартрозе к несущественным улучшениям состояния суставов. В большинстве случаев такое лечение ликвидирует лишь симптомы и приводит к потере времени.

В результате упущенное время ведет к прогрессированию полиартроза, быстрой деформации поверхностей сустава и инвалидности.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава на сегодняшний день являются эффективными препаратами, позволяющими восстанавливать хрящевую ткань. Рассмотрим подробнее причины возникновения заболевания. За свою способность к прямохождению человеку приходится расплачиваться остеоартрозом, так как эта болезнь появляется вследствие переноса веса тела на суставы, которые для этого не приспособлены. Коксартрозом называют артроз тазобедренного сустава. Это заболевание говорит о поражении хрящевой ткани сустава, в которой начинается дегенеративный процесс.

Проблема коксартроза тазобедренного сустава

Причины артроза тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из бедренной и подвздошной кости. Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью и входит во впадину подвздошной кости. Сам же хрящ выделяет особую жидкость, которая, образуя пленку, питает и смазывает этот хрящ. С его помощью правильно распределяются нагрузки во время движения.

Коксартроз — это разрушительные процессы в хряще, оказывающие влияние и на поверхность кости сустава.

После того как скелет человека окончательно сформировался, хрящевая ткань перестает регенерироваться, поэтому любое ее повреждение будет иметь последствия. К старости таких повреждений может оказаться настолько много, что ткань хряща исчезнет вовсе и кости начнут тереться друг о друга. Коксартроз — это заболевание, которое дает о себе знать со временем, развиваясь постепенно и незаметно для человека. Симптомы могут проявиться через определенное время, когда болезнь уже достаточно разовьется.

Причиной коксартроза может быть как очень активный, так и крайне пассивный образ жизни.

Причины артроза тазобедренного сустава

Если человек мало двигается, то сустав регулярно ограничивается в своей подвижности, что и приводит к заболеванию. При коксартрозе движения сустава скованны, человек может прихрамывать. Мышца бедра может стать ослабленной или атрофированной. Пораженный сустав издает хруст, а также возможны болезненные ощущения, когда от хряща откалывается частица и попадает в область между двумя суставами. Коксартроз характеризуется тремя стадиями в зависимости от клинической картины заболевания.

Первая стадия наступает с появлением боли непосредственно в тазобедренном суставе после длительных физических нагрузок. После отдыха боль пропадает, и никакие другие симптомы не появляются. Движения человека не ограничены, мышцы сохраняют тонус, походка не нарушена, поэтому больной не обращается к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать.

На второй стадии болевой синдром усиливается и принимает интенсивный характер. Неприятные ощущения начнут беспокоить не только во время физической нагрузки и активности, но и в минуты отдыха и покоя. Боль может отдавать в область паха или бедра.

Третья стадия характеризуется постоянной болью как при двигательной активности, так и во время отдыха. Движения в тазобедренном суставе сильно ограничены, мышцы бедра и голени теряют способность двигаться, происходит атрофирование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины артроза тазобедренного сустава фото

Методы лечения коксартроза

Любое заболевание желательно лечить на ранней стадии, проявив внимательность к состоянию своего организма. На ранних стадиях используется традиционное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, предназначенными для того, чтобы снять болезненные ощущения, отечность и воспаление. Однако эти препараты не способны вылечить артроз, они нужны лишь для снятия интенсивного болевого синдрома, после чего можно приступить к процедурам лечения. Хорошо помогают снять боль такие лекарства, как Бруфен, Диклофенак, Мовалис.

Так как заболевание развивается из-за поражения хрящевой ткани сустава, многие препараты направлены на ее поддержание и питание, ведь она не способна восстанавливаться. К этим средствам относятся хондропротекторы.

Общая информация о хондропротекторах

Препараты создаются из натуральной хрящевой ткани животных. Хондропротекторы направлены на длительное применение, так как на первой и второй стадиях болезни препарат действует очень медленно и для получения ощутимого результата нужно пройти не один курс лечения. Все же именно эта группа лекарств считается самой полезной для лечения артроза тазобедренного сустава, так как воздействует не только на симптоматику, но и на источник заболевания.

Общая информация о хондропротекторах

Хондропротекторы представляют собой источник глюкозамина и хондроитина, которые должны вырабатываться хрящом. Эти вещества питают ткани хряща.

Глюкозамин восстанавливает ферментные процессы хряща, улучшает выработку синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность тканей хряща, останавливает процесс его дегенерации.

Хондроитин представляет собой строительный материал тканей хряща, увеличивает образование коллагена, вырабатывает гиалуроновую кислоту и хондроциты, улучшает кровоснабжение и подвижность хряща. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава лучшими препаратами на основе глюкозамина являются:

  • Дона;
  • Эльбона.

На основе хондроитина:

  • Мукосат;
  • Артра хондроитин;
  • Структум;
  • Артрон хондрекс;
  • Артрадол;
  • Хондроксид.

Общая информация о хондропротекторах фото

Какие препараты являются наиболее эффективными при лечении коксартроза? Наибольшей эффективностью отличаются комбинированные препараты, содержащие и глюкозамин, и хондроитин:

  • Карипаин
  • Румалон;
  • Терафлекс;
  • Алфлутоп;
  • Протекон;
  • Артра;
  • Мовекс.

Хондропротекторы выпускают в виде таблеток, капсул,  инъекций, мазей и гелей. Схему лечения и дозы препарата назначает лечащий врач индивидуально каждому пациенту с учетом специфики заболевания.

Карипаин, кроме глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, содержит N-ацетил-D-глюкозамин.  Этот аминосахарид усиливает действие хондропротекторов благодаря выработке гиалуроновой кислоты и регуляции адаптационных изменений матрикса соединительной и хрящевой ткани.

karipain_bad

Стоит понимать, что эффективность этих препаратов достигается на первой и второй стадии коксартроза. На третьей стадии коксартроза эффективность такой терапии сводится к минимуму, так как невозможно восстановить окончательно разрушенный хрящ или вырастить новый.

Если человек довел свой организм до третьей стадии коксартроза, то введение лекарственных веществ может обещать лишь временное улучшение состояния и снятие боли.

Единственный способ таким людям вести полноценную жизнь — провести операциию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Она предполагает замещение деформированного и не способного выполнять свои функции сустава на эндопротез, созданный из особых материалов.

Гимнастические упражнения для лечения пораженного сустава являются самой дешевой и необходимой терапией, дающей возможность улучшить состояние. Она может применяться при запущенном заболевании.

Содержание:

  • Что такое остеоартроз тазобедренного сустава? В чем опасность?
  • Причины остеоартроза
  • Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Прогноз и профилактика остеоартроза

Что такое остеоартроз тазобедренного сустава? Чем он опасен?

Начало заболевания соответствует воспалительному процессу в хрящевой ткани. Пораженная воспалением ткань постепенно истончается, становится ломкой и покрывается трещинами.

Одной из функций хрящевой ткани является выработка синовиальной жидкости, которая препятствует трению и способствует амортизации. Разрушенный хрящ не только обнажает костные поверхности, но и прекращает выработку суставной жидкости, что приводит к трению костей, их деформации и патологическому разрастанию.

Норма и остеоартроз

Подобные деформации приводят к укорочению конечности, возникновению интенсивного болевого синдрома и снижению работоспособности, вплоть до инвалидности.

Причины остеоартроза

  1. Травма шейки бедра (перелом, вывих)
  2. Чрезмерные физические нагрузки (тяжелая атлетика)
  3. Системные воспалительные заболевания.
  4. Наследственная предрасположенность.

Помимо основных причин существуют предрасполагающие факторы, совокупность которых может привести к развитию остеоартроза без явных повреждений сустава:

  • Ожирение.
  • Менопауза (кальций вымывается из костей и оседает в хрящах, разрушая их)
  • Возраст старше 45 лет.
  • Гормональные нарушения.
  • Обменные нарушения.
  • Резко сниженная двигательная активность.
  • Нарушение кровообращения.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени

В самом начале заболевания болевой синдром появляется только спустя некоторое время от начала активных движений. Пациенты с легкостью купируют его самостоятельно с помощью анальгетиков и мазей, поэтому к врачу обращаются только при четко развившейся 2 стадии.

Основными жалобами являются сильные боли, возникающие при малейшем движении, а иногда и в покое. Боль не исчезает после приема привычных медикаментов и часто распространяется на соседние области: в паховую складку, коленный сустав, а также значительно усиливается при надавливании.

Боль в тазу

Объем пораженной конечности в области сустава снижен, по сравнению со здоровой, что говорит о начинающейся атрофии мышц. Отведение бедра в сторону затруднено или невозможно как в положении лежа, так и стоя.

При ходьбе возможно услышать «хруст» трущихся костей, а длительная нагрузка приводит к изменению походки и явной хромоте.

Методы диагностики

При беседе с врачом важно точно описать болевой синдром и условия его возникновения. Чем больше информации предоставит пациент, тем точнее и быстрее будет поставлен диагноз. Необходимо вспомнить, когда боль появилась впервые, даже если сначала она была незначительной и быстро проходила.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, которое в 100% случаев подтверждает остеоартроз 2 степени. На рентгенограмме возможно увидеть:

  1. Сужение суставной щели до 45%.
  2. Симптом «суставной мыши» — гуляющий в полости сустава отломок кости или хряща.
  3. Деформация суставных поверхностей.
  4. Соприкосновение костей.
  5. Кисты.

Общий и биохимический анализ крови позволят обнаружить признаки воспаления (лейкоцитоз, С-реактивный белок), что является косвенным подтверждением диагноза.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени на снимке

К дополнительным методам исследования стоит отнести компьютерную томографию (КТ) и МРТ, которые позволяют более детально рассмотреть повреждение и оценить его степень. В неясных случаях возможно проведение пункции сустава с визуализацией его полости.

Лечение

Заболевание 2 степени в большинстве случаев не требует госпитализации и лечится амбулаторно, кроме тех случаев, когда введение препаратов производится непосредственно в полость сустава.

Главным правилом лечения остеоартроза является полный покой. Купирование болевого синдрома по возможности производится нестероидными противовоспалительными средствами, но чаще всего их силы недостаточно, поэтому применяются стероиды, такие как:

  • Дексаметазон.
  • Гидрокортизон.
  • Преднизолон.

Преднизолон

В лечении остеоартроза активно применяются препараты группы хондропротекторов, способствующие самостоятельному восстановлению хрящевой ткани. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Терафлекс.
  2. Артрадол.
  3. Хондраксид.

После снятия воспаления наступает период реабилитации, включающий в себя:

  • Физиопроцедуры.
  • Лечебную физкультуру.
  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • Лазерная терапия.
  • Герудотерапия.
  • Иглоукалывание.

После окончания курса реабилитации врачи настоятельно рекомендуют регулярные занятия в бассейне, для укрепления мышечного каркаса при минимальной нагрузке на сустав.

Прогноз и профилактика остеоартроза

После проведенного курса лечения пациент вступает в фазу ремиссии, при этом симптомы отсутствуют даже при физической нагрузке, а разрушение хрящевой ткани остановлено. Полностью избавиться от остеоартроза 2 степени невозможно, в суставе остается определенный уровень деформации, который возможно только стабилизировать.

Продлить фазу ремиссии и избежать рецидивов позволят профилактические мероприятия:

  1. Занятия в бассейне.
  2. Регулярный массаж конечности.
  3. Умеренная физическая нагрузка.
  4. Исключение из рациона жирного и сладкого, а также любого мяса кроме курицы и говядины. Увеличить потребление рыбы, фруктов, черного хлеба.
  5. Ежегодный осмотр врача – ортопеда.

Добавить комментарий