Сколько стоит найз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям. Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.

Лечение ишиаса медикаментозными средствами

Немного анатомии

Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви. Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием. Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.

Причины и факторы развития ишиаса

Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:

загрузка...
  • остеохондроз, остеоартроз межпозвонковых суставов – при этих патологиях на позвонках образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают нерв, провоцируя воспалительный процесс;
  • межпозвоночные грыжи – защемление корешков, образующих нерв, происходит за счет грыжевого выпячивания;
  • синдром грушевидной мышцы, другие туннельные невропатии;
  • инфекционные процессы – нерв воспаляется в результате поражения токсинами при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный сепсис;
  • интоксикация организма – ишиас может стать следствием как внешнего воздействия (алкоголь, отравление ядами), так и поражения веществами, выработанными в самом организме (при подагре, сахарном диабете).

Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.

Причины и факторы развития ишиаса

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе. Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке. Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.

Отмечаются и другие неврологические признаки:

  • жжение, онемение или «мурашки» на коже по задней поверхности ноги;
  • снижение чувствительности;
  • шаткость походки.

Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.

Лечение

Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

Лечение

Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.

Медикаментозная терапия

Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.

Также читайте о том, какие лучше использовать мази при воспалении седалищного нерва.

НПВП

Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса. Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях. Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:

  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази);
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа;
  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС;
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг;
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.

Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.

Лечение фото

Побочные действия и противопоказания НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства. Также возможны следующие осложнения:

  • повышение давления;
  • нарушения в работе почек (отеки);
  • кровотечения;
  • головные боли.

Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.

Витамины

По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).

Стероидные препараты

Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:

  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизон»;
  • «Метилпреднизолон».

Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.

Дексаметазон

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочные эффекты

Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:

  • увеличение массы тела;
  • риск развития язвы желудка;
  • остеопороз;
  • отеки;
  • повышение показателей свертываемости крови.
Обезболивающие препараты

В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.

Миорелаксанты центрального действия

Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:

  1. «Мидокалм»;
  2. «Сирдалуд»;
  3. «Баклофен».

Физиотерапия

Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла. Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли. При ишиасе могут назначить следующие процедуры:

  • электрофорез или фонофорез с различными лекарственными веществами;
  • ДДТ;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

устройство для электрофореза

Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.

Гирудотерапия

Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками. Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв. В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.

гирудотерапия при ишиасе

Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет. Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.

Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

Источники:

  1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011
  1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
  2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Плюсы и минусы препарата Нимесил и его аналогов

Лекарство НимесилСегодня существует множество препаратов, позволяющих уменьшить острый болевой синдром и направленных на снятие жара и воспалительных процессов. Среди них достаточно неплохо зарекомендовал себя Нимесил (Nimesil), действующее вещество — нимесулид.

Особенность его лекарственной формы позволяет препарату быстро влиять на организм и не терять эффективность в продолжение 6 часов. Он показан также для проведения длительной терапии.

Его действие распространяется на лечение головной боли, сосудистых, гинекологических, урологических заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, а также болевого синдрома, возникающего после операции, при стоматологическом вмешательстве, травмах.

Инструкция по применению к лекарству

Почему стоит искать аналоги Нимесила

Самая сложная задача, которую очень часто приходится решать больному — это каким препаратом заменить дорогое лекарство, но не снизить эффективность его влияния на организм.

Нимесил выпускается в гранулах светло-жёлтого порошка зернистой формы с запахом апельсина для приёма внутрь и приготовления суспензии. Средняя цена 655 руб.

Аналоги препарата: Апонил, Найз Нимулид.

Стоит отметить, что многие аналоги Нимесила дешевле.

Форма аналогов: гели, диспергируемые таблетки, суспензии, таблетки, таблетки для рассасывания для приёма внутрь.

Некоторые аналоги могут быть доступны для детей до 12лет (Найз). Тогда как оригинал запрещён детям младше 12 лет.Нимесил и его аналоги

В отличие от Нимесила, Нимулид показан ещё при ЛОР – заболеваниях, а Найз и Апонил не имеют показаний к лечению болей в послеоперационный период.

Препараты-аналоги имеют меньшее количество противопоказаний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако приём аналогов имеет особые указания — необходимо контролировать функции почек систематически при длительном применении.

Аналоги препарата

Рассмотрим подробнее, что же представляют собой аналоги Нимесила.

Апонил

Апонил — действующее вещество нимесулид.

Апонил выпускается в белых плоских, круглых таблетках с риской с одной стороны, желтоватого оттенка. 100 мг нимесулида в 1 таб., 20 шт. в упаковке.

Дозы и способ применения. Для взрослых одноразовая порция — от 50 до 200 мг, средняя доза — 100 мг, суточная — 400 мг.

Для детей, младше 12 лет одноразовая доза рассчитывается так: 1,5 мг на 1 кг веса — (не больше 100 мг), максимальная доза в сутки — на 1 кг 5 мг. Употреблять после еды, 2 р./сутки, запивая водой.

Средняя цена за 10 шт. — 78 руб. В аптеках есть в достаточном количестве.

Найз

Действующее вещество нимесулид.

Найз выпускается:

  1. Диспергируемые таблетки, 50 мг нимесулида в 1 таб.; блистеры по 10 шт.найз - аналог нимесила
  2. Суспензия — цвет жёлтый, с характерным вкусом и приятным запахом, при встряхивании редиспергируется. 50 мг нимесулида в 5 мл, флаконы из тёмного стекла, объём 60 мл, дозировочный колпачок в комплекте.
  3. Таблетки — цвет почти белый, оттенок желтоватый, двояковыпуклые, круглые, поверхность гладкая, 100 мг нимесулида в 1 таб. Блистеры 10 шт.
  4. Гель 1% для применения наружно, цвет прозрачный, жёлтого или светло-жёлтого цвета, свободен от посторонних частиц.

На 1г — 10 мг нимесулида.

Форма выпуска: тубы алюминиевые по 20г.

Способ применения:

  1. Диспергируемые таблетки. Детям от 7 лет, весом больше 30кг – таблетки по 50 мг, доза в день определяется из расчёта: за один раз по 1,5 мг на 1 кг веса тела, принимать 2 — 3 раза, 5 мг на 1 кг за сутки (не больше 200 мг). Перед использованием, таблетку разбавить 5 мл воды. Для взрослых: в сутки 2 р. по 1 — 2 таб., но не больше — 200 мг. Употреблять после еды.
  2. Суспензия для приёма внутрь. Для детей после 2 лет. В сутки 2 — 3 р. принимать дозу от 3 до 5 мг на 1кг веса тела. Подросткам, с весом больше 40 кг — 2 р. по 100 мг в сутки. Подросткам и детям доза-максимум в сутки — 5 мг на 1кг.
  3. Суспензия для приёма внутрь. Для взрослых – по 100 мг в сутки 2 р. Доза в сутки – не более 400 мг. Принимать до еды, в случае дискомфорта в ЖКТ, в конце или после еды. Продолжительность употребления — 10 дней.
  4. Таблетки внутрь. В сутки по 100 мг 2 р. для взрослых, максимум в сутки — 400 мг, употреблять до еды, запивая водой. При заболеваниях ЖКТ употреблять в конце или после еды. Для детей старше 12 лет: одноразовая доза 1,5 мг на 1кг веса тела, в сутки 2 — 3 р. Предельно — в сутки 5 мг на 1кг.
  5. Гель 1% для наружного потребления. Вымыть и просушить кожу, затем, тонким, равномерным слоем, не втирая, выдавить на больную область полоску геля длиной около 3см, процедуру проводить от 3 до 4 раз в сутки. Наибольшая доза в сутки — 5 мг на 1кг или (30г в сутки). Применение без консультации врача — не более 10 дней. Средняя цена таблеток 10 таб. — 84руб.

Средняя цена диспергируемых таблеток 186 руб., цена геля 20г — 154 руб. Средняя цена суспензии – 160 руб.

Препарат представлен не во всех аптеках.

Препарат особо отмечен, как эффективное средство в лечение различных видов артрита, что также его выделяет.

Нимулид

Выпускается в виде:

  1. Порошок для приёма внутрь. На 5мл — 50мг нимесулида, флаконы из тёмного стекла 60 мл, мерный стакан в комплекте.
  2. Таблетки светло-жёлтого цвета, двояковыпуклые, круглые с надписью NIMULID на одной стороне, на другой — изображение логотипа. В 1 таблетке — 100 мг нимесулида, по10 шт. в блистере.
  3. Таблетки для рассасывания. В 1 таблетке — 100 мг нимесулида. 10 шт. в блистере.
  4. Гель 1% для наружного применения, 10 мг нимесулида в 1 г геля. Форма выпуска: 10г, 20г, 30г в алюминиевых тубах.

Средняя цена таблеток 10 шт. — 85 руб.

Таблетки для рассасывания – 265 руб., суспензия — 130 руб., гель 30г — 140 руб.

В аптеках количество геля ограничено, есть таблетки для рассасывания.

Дозы и способ применения:

  1. Таблетки по 100 мг принимать 2 р. в сутки или растворив в 100 мл воды 1 пакетик после еды. Хранению приготовленный раствор не подлежит. Детям после 2 лет – применять суспензию от 2 до 3 раз в сутки в дозе 1,5 мг на 1кг массы. Максимально в сутки — 5 мг на 1кг массы для детей. Для подростков, с массой более 40кг — не больше 2 р. /сутки по 100 мг (10 мл).
  2. Гель наносят наружно (не втирая) на область поражения полоской около 3см, не больше 4 раз в сутки. Максимально в сутки — 5 мг/1кг.

прием лекарстваСамую низкую цену при хорошей эффективности из сравниваемых препаратов имеет Апонил, но представлен только в таблетках.

В наибольшем числе форм представлен Найз. Производится в виде суспензий, таблеток, геля, диспергируемых таблеток. После 2-х лет можно употреблять детям в виде суспензии, после 12 лет в таблетках. Цена не намного выше Апонила. Однако препарат можно найти не во всех аптеках.

Нимулид также демонстрирует широкую палитру форм выпуска. Цена ниже оригинала, однако, выше чем у других аналогов.

Список лучших аналогов

Если учитывать цену, эффективность, разнообразие форм и возможность применения в разных возрастных группах, аналоги можно расположить таким образом:

  • Найз;
  • Нимулид;
  • Апонил.

Выбирать препарат нужно опираясь на наличествующие показания. Не стоит при этом пользоваться препаратом длительное время без консультации врача.

Видео: Нимесил — инструкция по применению

Инструкция по применению лекарства, показания и противопоказания, состав, свойства. Прием при беременности.

Добавить комментарий